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“老贺,准备体外循环。”郑仁又往下摸了摸,和系统手术室的感觉一样,心里稳了许多。
老贺应了一声,把手机的计时器打开,放在手边,匆忙准备着体外循环的配件。
“郑老板,滤器的位置在哪?”柳泽伟见老贺开始准备无菌管道,趁着这个时候,询问到。
其实他不是好奇,这时候是捧哏的绝佳机会,错过了真的挺可惜的。
“肺动脉瓣下方5cm左右,可能会因为有肺动脉瓣肿瘤,血流速度减慢,出现血栓。”郑仁道:“富贵儿滤器下的不错。”
教授在一边嘿嘿笑了笑。
郑仁只是随口解释了一句,他没有忘记,这是一台直播手术。
先用止血钳子将主动脉和肺动脉间的间隙分开,给升主动脉套带。
牵拉升主动脉上的带向左,显露上腔静脉内侧。
随后郑仁一伸手,道:“直角……”
话没说完,直角钳子拍在手心里。
因为要做体外循环,郑仁担心谢伊人跟不上操作步骤。
但没想到小伊人竟然依旧熟练,他抬头,冲着小伊人弯眼,微笑了一下。
等待他的是一双笑眼。
四目相对,郑仁忘记了还在直播。
观看手术直播的医生们瞬间就爆了!
做手术,撒狗粮,简直是可忍孰不可忍!
“老板,直播呢。”苏云提醒道。
“……”郑仁低头,再次看向术区。
刚刚一个瞬间,不知道多少看手术直播的医生亲眼目睹。
这是多少外科医生的梦想,有一个温婉可人的器械护士,两人心意相通。
手术做的不如术者也就算了,人家还有个好器械护士,竟然还冲他笑!
这一波狗粮撒的,世界各地的怨念直冲天际。
郑仁不知道观看直播的医生都想什么,他用直角钳沿上腔静脉内侧绕过其后套带。用同样方法用下腔套带钳绕下腔静脉套带,作为备用。
“老贺,准备好了么?”郑仁问到。
“好了,随时开始。”老贺沉声道。
这台手术,他把状态调整到最佳水平,要在郑老板面前表现一下自己。
机会难得,稍纵即逝。
得到老贺的回复,郑仁没抬头。
一伸手,持针器拍在手心里。与此同时,老贺点下了计时器的按钮。
在升主动脉的远端,用7号线作两个同心荷包缝合。
荷包缝合的手法极为细腻,小针只穿透血管外膜,却不穿透血管,把7号线缝在主动脉的外膜周围。
“老板,我还以为你要用显微镜。”苏云道。
“不用,主动脉多粗啊,用显微镜时间长了,我担心我前庭神经受不了。”郑仁道。
这是郑仁的弱点,坐过山车会头晕目眩。显微手术,微微一动,眼前的视野和过山车一样,视野迅速的变换。
虽然没有那种忽上忽下的感觉,但郑仁却尽量避免过多的显微手术时间。
赵云龙沉默看着郑仁在主动脉外膜留下荷包线,沉默了下去。
自己做过类似的操作,哪次不是小心翼翼的?
虽然主动脉很粗,但外膜和主动脉干之间的缝隙小的令人发指。稍不小心,血就喷出来。
虽然不至于死人,但止血特别费事,手术时间被无限期的延长。
看郑老板的操作,举重若轻,刚刚的难点在他手下根本不是什么难点,只是普通的操作罢了。
赵云龙本来还在担心郑仁的体外循环手术水平怎么样,只看了一眼,就明白了大概。
水平,比自己强了一个几何数级。
郑仁留的荷包线开口左右各一。
他将荷包线套入止血器,准备在插管时止血和固定用。
将荷包中央部分的外膜切除。
“肝素,3mg/kg。”郑仁道。
“早准备好了。”老贺道。他知道郑老板是担心自己手生,但这种详细的嘱咐,明显有些看不起人么,老贺心里嘟囔了一句。
郑仁笑笑,随后向右心耳注入肝素后,用柳叶刀刃刀在荷包中央切一略小于动脉插管口径的切口,退出刀刃的同时将动脉插管送入升主动脉切口内。
与此同时,苏云立即收紧两个荷包线的止血器,并用粗丝线将动脉插管与止血器固定在一起。
最后将动脉插管固定在切口边缘或撑开器的叶柄上,将插管与人工心肺机连接。
和这一步操作类似,郑仁随后在右心耳和右心房各缝一荷包线,套上止血器。
然后切口,插入上下腔静脉插管,收紧止血器。
用粗丝线围绕插管结扎切口以下2~3mm的心耳和心房壁,并用此结扎线固定上下腔插管以防滑脱。将上下腔插管与人工心肺机连接。
老贺一边看着手术台上的操作,一边观察着时间。
他做过的体外循环,至少有几百例。体外循环师从建立体外循环的过程,就能判定出术者的手术水平。
3′12″……
这是一个令人发指的时间。
从前的记录是多少来着?虽然没有做完,但老贺确定,郑老板稳稳的就能破了全国记录。
当然,这个记录,并没有官方认证。
帝都、魔都大型三甲医院的体外循环师们有一个群,在群里面,大家记录下来各自医院大牛们建立体外循环的时间。
有对比才有伤害。
反正伤害的也不是他们。要是哪个主刀医生事儿特别多,还认为自己水平高,可以直接拿数据怼人。
老贺心中得意,但他没有笑,而是瞄了一眼计时器上的时间,便投入到工作中。
怕是以后别人再做体外循环,就只能老老实实、和和气气的开开车,说说小段子。有这个数在这里,谁还敢耍大牌?
还要不要脸了?!
郑老板的手速太快,而且极其稳定。
自己稍不注意,就会耽误手术进程。不过老贺心里得意,也就是自己,换其他人,这时候已经开始耽搁手术了。
也不知道郑老板能不能意识到自己的价值,老贺心里想到。
什么双胞胎姐妹花,她们能穿着铅衣进手术室么?她们能这么熟练的做体外循环的配合么?
不可能!
郑仁不知道老贺在想什么,他在沉默的做着手术。